患者調査方法を徹底解説！国民の健康を支える重要なデータとは

はじめに

患者調査は、国民の健康と医療サービスの質を把握する上で非常に重要な役割を果たしています。厚生労働省が3年に1度実施するこの調査は、全国の医療機関を利用する患者の属性、傷病、受診状況などの詳細なデータを収集しています。本日は、患者調査の方法と活用方法について詳しく解説していきます。

患者調査の概要

まず、患者調査の全体像を捉えましょう。この調査は、病院や診療所を利用する患者の実態を明らかにすることを目的としています。

調査の対象

患者調査の対象は、全国の無作為に選ばれた医療施設です。入院患者、外来患者、退院患者の3つのカテゴリーに分けられ、それぞれについて調査が行われます。

過去の調査では、211万人の入院・外来患者、104万人の退院患者がサンプルとして抽出されました。このように、膨大なサンプル数が確保されているため、高い精度での分析が可能となっています。

調査の方法

患者調査では、郵送調査とオンライン調査の両方が用いられます。医療機関に対して調査票が送付され、一定期間内に回答を求められます。

調査項目は以下のとおりです。

• 患者の属性(性別、年齢、住所など)
• 入院・退院年月日
• 主傷病名
• 診療費の支払い方法
• 入院前の場所、退院後の行き先

調査結果の活用

患者調査の結果は、医療行政の基礎資料として幅広く活用されています。例えば、各地域の推計患者数や受療率、平均在院日数などが明らかになります。これらのデータは、医療サービスの需給バランスを判断する上で役立ちます。

また、企業においても患者調査のデータは有用です。特定の疾患の患者動向を把握することで、ターゲットとなる市場の規模を推計でき、商品開発や営業戦略の立案に役立てることができます。

患者調査の変遷

患者調査は長年にわたり実施されてきましたが、近年、調査手法の見直しが行われました。

従来の調査手法

これまでの患者調査では、外来の再来患者について、「前回診療日から調査日までの日数が31日以上」のものを除外して総患者数を推計していました。しかし、この方法では実態を正確に捉えられていない可能性がありました。

例えば、慢性疾患の患者は定期的に受診する必要がありますが、31日以内に次の受診機会がない場合は除外されてしまいます。このようなケースでは患者数が過小評価されてしまう恐れがあります。

新しい調査手法

そこで、令和2年(2020年)の調査から、外来の再来患者について「前回診療日から調査日までの日数が99日以上」のものを除外する方式に変更されました。

この変更により、高血圧性疾患や骨粗しょう症、アトピー性皮膚炎などの患者数が大幅に増加したことが明らかになりました。つまり、従来の方法では実態を十分に捉えられていなかったことが判明したのです。

今後の課題

新しい調査手法によって、より正確な患者実態の把握が可能になりましたが、課題も残されています。例えば、99日以上の受診間隔をおく疾患についても、十分に網羅できていない可能性があります。

また、オンライン診療の普及に伴い、外来患者の定義自体を見直す必要が生じてくるかもしれません。調査手法については今後も継続的な改善が求められるでしょう。

地域別の患者調査

患者調査の結果は、全国のデータだけでなく、都道府県別や二次医療圏別にも集計されています。地域ごとの医療需要を把握することは、適切な医療資源の配分を行う上で不可欠です。

東京都の患者調査

東京都では、厚生労働省が実施する患者調査の東京都分を別途集計し、結果を報告しています。この調査は、東京都内の病院、一般診療所、歯科診療所を対象に行われます。

調査項目は全国調査と同様ですが、地域別の患者数や傷病内訳など、東京都に特化したデータが得られるメリットがあります。この結果は、都内の医療行政の基礎資料として活用されています。

二次医療圏別のデータ

患者調査の結果は、さらに二次医療圏別に細分化されています。二次医療圏とは、病院への通院圏域を基準に区分された地域のことで、効率的な医療資源の配分を図るための単位となっています。

このように、各医療圏の患者数や流入・流出の状況を把握することができます。企業は、このデータを活用して最適な営業戦略を立案することができるでしょう。

患者体験調査

患者実態を把握する上で、患者調査と並んで重要なのが「患者体験調査」です。この調査は、がん患者の方々に直接アンケートを行うことで、医療に対する評価や課題を明らかにすることを目的としています。

調査の対象と方法

患者体験調査の対象は、がん診療連携拠点病院などを受診したがん患者の方々です。全国の協力施設から無作為に選ばれた患者さんにアンケートが送付されます。

調査票は協力施設を通じて発送され、回答は無記名で直接国立がん研究センターに返送されます。このように、プライバシーが厳格に保護された状態で調査が実施されます。

調査項目と活用

患者体験調査では、がん医療に関する様々な側面についての質問が設けられています。具体的には、以下のような項目が含まれます。

• 医療サービスの質に対する評価
• 医療費の負担
• 就労や生活への影響
• 療養生活の質(QOL)の評価

この調査結果は、がん医療やがん対策の改善に役立てられます。患者の生の声を直接拾うことができるため、課題を的確に捉えることができるのが大きな特徴です。

まとめ

患者調査は、国民の健康と医療サービスの質を把握する上で欠かせない取り組みです。この調査を通じて、疾病別の患者数や受療率、地域別の医療需要などの詳細なデータが明らかになります。

近年では、調査手法の見直しが行われ、より正確な実態把握が可能になってきました。一方で、オンライン診療の普及など、新たな課題にも対応していく必要があります。

患者調査に加えて、患者体験調査も実施されており、患者の生の声を直接聞くことができます。これらの調査結果は、医療行政や企業の経営戦略の策定に役立てられるとともに、国民に質の高い医療サービスを提供するための重要な基礎資料となっています。

よくある質問

患者調査はどのような目的で行われているのですか?

患者調査は、国民の健康と医療サービスの質を把握する上で非常に重要な役割を果たしています。全国の医療機関を利用する患者の属性、傷病、受診状況などの詳細なデータを収集し、医療行政の基礎資料として幅広く活用されています。

患者調査の対象はどのようになっているのですか?

患者調査の対象は、全国の無作為に選ばれた医療施設です。入院患者、外来患者、退院患者の3つのカテゴリーに分けられ、それぞれについて調査が行われます。過去の調査では、211万人の入院・外来患者、104万人の退院患者がサンプルとして抽出されています。

患者調査の結果はどのように活用されているのですか?

患者調査の結果は、各地域の推計患者数や受療率、平均在院日数などが明らかになり、医療サービスの需給バランスを判断する上で役立っています。また、企業においても特定の疾患の患者動向を把握することで、ターゲットとなる市場の規模を推計し、商品開発や営業戦略の立案に役立てることができます。

患者体験調査とはどのような調査ですか?

患者体験調査は、がん診療連携拠点病院などを受診したがん患者の方々に直接アンケートを行い、医療に対する評価や課題を明らかにすることを目的としています。がん医療やがん対策の改善に役立てられる調査結果が得られるのが特徴です。