患者調査の方法と重要性 – 国民健康と医療政策の基盤

はじめに

患者調査は、国民の健康状態と医療需要を把握するための重要な取り組みです。厚生労働省が主導する「患者調査」では、全国の医療施設を対象に3年に1度、大規模な実態調査が行われています。この調査を通じて、疾病別の患者数や受療率、平均在院日数などの貴重なデータが収集されており、医療行政の基礎資料として活用されています。本日は、この患者調査の方法と最新の調査結果について、詳しく解説していきます。

患者調査の概要

患者調査は、病院や診療所を利用する患者の属性、受診状況、傷病名などの実態を明らかにすることを目的とした基幹統計調査です。この調査は、郵送調査とオンライン調査を組み合わせた無作為抽出の方法で実施されています。

調査の対象

患者調査の対象は、全国の医療施設です。具体的には、病院、一般診療所、歯科診療所が含まれます。令和2年(2020年)に実施された直近の調査では、約211万人の入院・外来患者と約104万人の退院患者が調査対象となりました。

調査対象の医療施設は、無作為抽出(一部全数層あり)の方法で選定されます。調査時期は、病院が10月の3日間、診療所が10月の3日間となっています。

調査事項

患者調査では、以下の事項について調査が行われます。

• 患者の性別、年齢、住所
• 入院・退院年月日
• 主傷病名
• 診療費支払方法

傷病名の分類には、「疾病、傷病及び死因の統計分類」が使用されています。この分類は、国際的に統一された基準に基づいており、正確な疾病別の患者数の把握が可能となっています。

調査方法の見直し

従来の患者調査では、再来患者の「平均診療間隔」を用いて総患者数を推計していましたが、近年の医療環境の変化を踏まえ、推計方法が見直されました。具体的には、前回診療日から調査日までの日数が99日以上のものを除外するように変更されました。

この新しい推計方法の導入により、高血圧性疾患などの総患者数が大幅に増加したことが明らかになりました。一方で、骨粗しょう症やアトピー性皮膚炎などの患者数も100万人を超えるようになり、より実態に近づいた結果となっています。

患者調査のデータ活用

患者調査から得られるデータは、オープンデータとして無料で公開されており、誰でも二次利用が可能です。企業や病院は、このデータを活用することで、様々な戦略立案が可能になります。

企業による活用

企業は、患者調査のオープンデータを活用して、売上の増加が見込める商品と営業先を特定することができます。具体的なデータとしては、以下のようなものが含まれています。

• 推計患者数
• 受療率
• 退院患者の平均在院日数
• 入院前の場所・退院後の行き先
• 傷病分類別の総患者数

このようなデータを活用することで、医療ニーズにマッチした商品開発や営業活動が可能になります。結果として、企業のビジネス拡大と収益向上につながるでしょう。

病院経営への活用

病院経営においても、患者調査のデータは非常に有用です。推計入院患者数や圏内外への流入患者の割合が二次医療圏別に集計されているため、自院の所在する地域の医療需要を把握することができます。

これらのデータを分析することで、病院は適切な診療科の増設や病床数の調整を行うことができます。また、患者の入院前の場所や退院後の行き先のデータを活用すれば、在宅医療や介護施設との連携強化も可能となります。こうした取り組みを通じて、病院経営の効率化と質の向上を実現できるでしょう。

東京都における患者調査

東京都でも、厚生労働省が実施する患者調査の結果を集計し、公表しています。この調査は、東京都内の医療施設を利用する患者の実態を明らかにし、地域別の患者数を推計することを目的としています。

調査対象と抽出率

東京都における患者調査の対象は、都内の病院、一般診療所、歯科診療所です。標本抽出率は以下の通りとなっています。

調査結果の公開

東京都保健医療局では、患者調査の集計結果を報告しています。この報告書は、同局のホームページで公開される予定です。調査に関する問い合わせは、福祉保健局総務部総務課(電話03-5320-4033)で受け付けています。

東京都における患者調査の結果は、都内の医療需要や疾病構造を把握する上で非常に貴重なデータとなっています。都民の健康増進や医療提供体制の整備に向けて、この調査結果が有効に活用されることが期待されます。

がん患者への調査

がん医療の分野においても、患者を対象とした大規模な調査が実施されています。国立がん研究センターが主導する「患者体験調査」は、がん患者の様々な体験や意見を収集することを目的としています。

調査対象と方法

患者体験調査の対象者は、全国のがん診療連携拠点病院等の協力施設を2021年に受診したがん患者の中から機械的に選ばれた方です。アンケートの発送は2023年12月から2024年1月に行われ、回答は国立がん研究センター調査事務局で集計されます。

調査票は協力施設の協力のもと発送され、患者からの回答は無記名で直接国立がん研究センターに送付されます。このように、患者のプライバシーが十分に配慮された方法で調査が実施されています。

調査の意義

患者体験調査は、がん医療やがん対策に大きな影響を与える重要な調査です。この調査では、医療、経済、生活、仕事など、がん患者の様々な側面が広く捉えられています。患者の直接の声を聞くことで、医療現場の課題を把握することができます。

また、前回の調査との比較も可能なため、がん医療の変化や課題の推移を追跡することができます。このように、患者体験調査は非常に有用な調査であり、今後も継続して実施されることが望ましいと考えられます。

まとめ

患者調査は、国民の健康状態と医療需要を把握するための重要な取り組みです。厚生労働省が主導するこの大規模な調査により、疾病別の患者数や受療率、平均在院日数などの貴重なデータが収集されています。このデータは、オープンデータとして公開されており、企業や病院による様々な活用が期待されています。

また、がん医療の分野でも患者体験調査が実施されており、医療現場の課題把握や対策立案に役立てられています。患者の生の声を反映した調査は、今後の医療サービスの質的向上に大きく寄与するでしょう。

今後も、患者調査や患者体験調査が継続的に実施され、国民の健康維持・増進と質の高い医療サービスの提供につながることが期待されます。

よくある質問

患者調査の目的は何ですか?

患者調査は、国民の健康状態と医療需要を把握するための重要な取り組みです。この調査を通じて収集される疾病別の患者数や受療率、平均在院日数などのデータは、医療行政の基礎資料として活用されています。

患者調査の対象はどのようになっていますか?

患者調査の対象は、全国の医療施設、具体的には病院、一般診療所、歯科診療所が含まれます。2020年に実施された直近の調査では、約211万人の入院・外来患者と約104万人の退院患者が調査対象となりました。

患者調査のデータはどのように活用されていますか?

患者調査のデータは、オープンデータとして無料で公開されています。企業は、この データを活用して医療ニーズにマッチした商品開発や営業活動を行うことができます。一方で、病院は、地域の医療需要の把握や在宅医療・介護施設との連携強化に活用することで、経営の効率化と質の向上を実現できます。

がん患者を対象とした調査はどのように行われていますか?

国立がん研究センターが主導する「患者体験調査」は、全国のがん診療連携拠点病院等の協力施設を受診したがん患者を対象に行われています。この調査では、医療、経済、生活、仕事など、がん患者の様々な側面が広く捉えられており、医療現場の課題把握や対策立案に役立てられています。